噛み合わせ治療(顎関節症/歯ぎしり)
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噛み合わせが悪いとどうなる?
歯の摩耗
不正確な噛み合わせは、歯の摩耗を引き起こす可能性があります。特に歯が不均等に負担を受けることで、歯の表面が減少し、歯の寿命が短くなることがあります。適切な噛み合わせがない場合、歯にかかるストレスが均等でなくなり、歯の損傷が進む可能性があります。
歯並びの悪化
噛み合わせが悪いと、歯が正しく並ばないことがあります。これが進むと、歯並びの悪化や歯の不正咬合が生じ、外見や噛む機能に影響を与える可能性があります。美しい歯並びは見た目だけでなく、噛む力や食事の効率にも影響を与える重要な要素です。
歯周組織の問題
不正確な噛み合わせが続くと、歯ぐきやその周りの組織に過度な圧力がかかり、歯周組織の炎症や歯茎の後退などの問題が生じる可能性があります。適切な噛み合わせは、歯周組織の健康を保つために重要です。
顎関節症状
歯が正しく噛み合わないと、顎関節に過度な負担がかかり、顎関節症状が発生する可能性があります。顎関節症の症状として口を開けると痛みがある、大きく口を開けにくい、口を開閉すると音がする、噛み合わせに違和感がある等が挙げられます。
顔面痛や頭痛
歯の噛み合わせが正しくないと、顔面や頭部に痛みが生じることがあります。これは筋肉の緊張や神経の刺激によるもので、頭痛や顔面痛の原因となります。
噛み合わせ、歯ぎしり、食いしばり、顎関節症の治療
スプリント療法とは
当院では、顎関節症状や歯ぎしり、噛み合わせ不良に対する効果的な治療法として「スプリント療法」を選択することがあります。 スプリント療法は歯科では現在広く導入されている治療法です。 スプリントとは、顎関節症に対して作成するマウスピースのことです。マウスピース(スプリント)を就寝時に装着し、無意識の歯ぎしりや食いしばり、による歯や顎への圧力を減らします。
スプリント療法の効果
スプリントの主な目的は、顎の位置を安定させ、筋肉の緊張を和らげることにあります。その結果、以下の効果が期待されます。
就寝時の歯ぎしりや食いしばりの軽減
スプリントを使用することで、就寝時における歯ぎしりや食いしばりによる負担も軽減されるため、歯ぎしりによる歯の損傷を防ぎ、顎関節周囲の筋肉の緊張を緩和します。その結果顎関節にかかる過剰な負担を軽減し、顎関節症の症状を改善します。
噛む力が均等になる
スプリントの使用により、噛む力が歯全体に均等になり、顎関節や周りの筋肉にかかる負担が軽減されます。
顎関節の安定化
関節内部の構造が安定化し、同時に下顎の位置も安定していくことで、症状が改善されます。
TCH習慣改善
TCHとは、Tooth Contacting Habitの略で「上下歯列接触癖」のことをいいます。 本来、歯が接触している時間は1日わずか20分程度です。リラックス状態では上の歯列と下の歯列にはわずかに空間があるのが正常です。 しかし、TCHは上下の歯を長時間にわたり無意識に触れさせる癖の一つであり、この無意識の習慣が歯や顎に悪影響を及ぼします。 そのため顎関節症を誘発することも少なくありません。 当院では、TCHを改善させる治療も行っております。
咬合力の検査
咬合力とは噛む力のことで、強い咬合力は歯を破壊できるパワーを持っています。咬合力が特に強いと複数のリスクを抱えることに繋がります。
当クリニックでは検査で簡単に噛みしめる力を測定・数値化することが出来ます。気づかずに歯ぎしりや食いしばりを続けた結果、急に歯が割れてクリニックを受診する方もいます。自分の咬合力を知ることが歯ぎしり、食いしばり改善の第一歩です。
強い咬合力が招くリスク
・知覚過敏
歯の根元に大きな力が加わることにより、歯に小さな穴が開きます。この穴が増え、穴と穴が繋がりヒビに変わります。そうなることで硬い歯質も破壊されていき、しみてくるようになります。
・咀嚼時の歯の痛み
強い力が歯に加わり続け歯を支えている組織が損傷し、咀嚼時に歯が痛くなります。
・虫歯の誘発
噛む力が強いと歯にヒビが入ったり、穴があいてきます。そこから、細菌感染を起こして虫歯になりやすくなります。
・修復物の脱離・破損、歯の喪失
自分の体重の5~10倍の重さが歯にかかることで詰め物などが簡単に壊されてしまいます。
・顎の痛み
無意識に行う歯ぎしりや食いしばりは、歯だけでなく顎にまで負担がかかり顎関節症を引き起こす原因になります。
・歯槽骨が溶ける(吸収)
歯に強い力が加わるとその刺激により歯が揺れて周りの歯槽骨が溶けてしまいます。
・肩こり
歯を食いしばる時は自然に肩にも力が入ってしまいます。食いしばりや歯ぎしりをしていると肩にも負担がかかり肩こりの原因になります。
ボトックス治療
ボトックス治療はボツリヌス治療とも呼ばれ、ボツリヌス菌が生成する毒素「ボツリヌストキシン」を注入することで筋肉の働きを緩和させる治療のことです。ボトックス治療によって咬筋の働きを弱めることによって、歯ぎしりや食いしばり、顎関節症からくる顎の痛み、様々な症状の緩和・改善が期待できます。
既に美容外科ではシワ取りやエラの縮小を目的として使用されており安全性が確立されています。
ボトックス治療のメリット・デメリット
メリット
治療時間が短い
ボトックス治療とは咬筋に注射をする治療です。注射をするだけで終わるので、15~30分程度で治療が終わります。
痛みが少ない
デンタルクリニックでの治療と聞くと、麻酔をして歯を削るなど痛みが強いイメージがあります。ボトックス治療は注射をするだけなので、針を刺した時の軽い痛みだけで終わります。
ダウンタイムが短い
施術後に多少赤みや腫れが現れることはありますが1〜2日程で落ち着きます。
デメリット
妊娠中および授乳中はできない
妊娠中および授乳中についてのボトックス治療の安全性がまだ確立されていないため、妊娠中、授乳中の方は治療が受けられません。
一時的に口を開けたり噛んだりがしにくくなる
治療後は一時的に口を大きく開けたり、硬いものを噛みにくくなることがあります。しかし、慣れてくると普段通りに食事ができるようになります。
効果は永遠ではない
ボトックス治療の効果は3~6ヶ月程度です。治療の回数を重ねていくことで持続期間が長くなると言われています。定期的な治療が大切です。
その他
顎関節症や歯ぎしり等の程度によっては、痛みを薬で抑えたり、顎の周辺の筋肉の緊張を改善する理学療法や運動療法を行います。インプラントや矯正治療も噛み合わせを改善させることができます。
インプラントについての詳細はこちら
矯正治療についての詳細はこちら
当院では、咬筋の活動量を数値化する検査機を使用し、顎周辺の筋肉の緊張を「見える化」することで、噛み合わせ治療の診断・治療に活用しています。
これらの治療法は患者様一人ひとりに合わせてカスタマイズされ、専門の歯科医師による診断と治療計画が必要です。お気軽にご相談ください。